মনে করে দেখুন lockdown-এর পর প্রথম যেদিন মদের দোকান খুললো সেদিন তার বাইরের সেই লাইন টা…! বা lockdown এর আশঙ্কায় মদের দোকানের বাইরের লাইনটা… কি passion ভাবুন তো…! কি সেই অমোঘ আকর্ষণ যার জন্য একটা মানুষ সমস্ত ভয়, দ্বিধা কাটিয়ে নেশাদ্রব্যের পিছনে ছুটে বেড়ান??
নেশা কি কোনো অসুখ??
অবশ্যই… একটি chronic relapsing disorder… যেখানে নেশা দ্রব্যের বারেবারে ব্যবহার, নেশা দ্রব্য ব্যবহার control করতে না পারা, আর ক্রমশ জীবনটা নেশা-কেন্দ্রিক হয়ে যাওয়াটাই সমস্যা!!
নেশার সঙ্গে জড়িয়ে রয়েছে মস্তিষ্কের বেশ কিছু জায়গা, কিছু সার্কিট, কিছু neuro-transmitter …!
সহজ করে বোঝাতে গেলে একটু গল্পের মতন বলতে হয়… ধরুন প্রথম নেশার দ্রব্যের সাথে পরিচয় হলো, প্রথম নেওয়ার সময়গুলোতে যে অনুভূতি হয়, যে “high” হয়… সেটা brain-এর এক বিশেষ জায়গায় Dopamine release হওয়ার ফলে… এই বিশেষ জায়গার নাম “reward circuit “… এই নিয়ন্ত্রণ করে জীবনের যাবতীয় reward!
কিন্তু আপনি নেশাদ্রব্য বারেবারে নিতে থাকলে brain-এ একটা neuro-adaptation ঘটে… ফলে এই “reward threshold” যায় বেড়ে… আপনি আর সেই পরিমাণ নেশা দ্রব্যে সেই অনুভূতি feel করেন না, যেটা আগে করতেন… ফলে ক্রমাগত নেশার পরিমাণ বাড়তে থাকে, একে বলে tolerance!
এর সাথে সাথেই আপনার যাবতীয় natural reward-এর প্রতি উৎসাহ চলে যায়… আপনি সেগুলোর প্রতি insensitive হয়ে যাচ্ছেন… কাজের জায়গায় প্রশংসা বা কোথাও ঘুরতে যাওয়া, ক্রিকেট দেখা সবকিছুই আপনার কাছে “নিরামিষ”!
অথচ নেশা-র সঙ্গে জড়িয়ে থাকা সবকিছুই আপনার কাছে আকর্ষণীয়…. যেসব Neutral stimuli এতদিন নেশার সঙ্গে জড়িয়ে ছিলো সেগুলোও তখন conditioned হয়ে গেছে… নেশায় ব্যবহার হওয়া বস্তু, নেশা দ্রব্য সংগ্রহ করতে যাওয়ার রাস্তা… সবকিছুই… এভাবেই নেশার সঙ্গে জড়িয়ে পড়ছেন আপনি… আর আপনার “impulsive behaviour” ক্রমশ “compulsive behaviour ” হয়ে যাচ্ছে…!
সেই সঙ্গে আপনার stress sensitivity বেড়ে গেছে… নেশা দ্রব্য শরীর থেকে বেরিয়ে গেলেই আপনি anxiety-তে ভুগছেন, অস্থির লাগছে, অসহ্য লাগছে, সহজ কথায় আপনি withdrawal বা negative emotional state-এ আছে… এটাই আপনাকে আবারো নেশা দ্রব্যের দিকে নিয়ে যাবে…!
আপনি নেশা ছাড়ার পড়েও আপনি সেই আকর্ষণ অনুভব করবেন, বিশেষ করে যখন সেই বিশেষ “cue” গুলোর সম্মুখীন হবেন… ওই নেশা করার জায়গা, ওই বন্ধুবান্ধব, ওই রাস্তা… আপনাকে টানবে… কারণ ওই cue গুলো নেশার সঙ্গে conditioned হয়ে গেছে… যেকোনো stressful situation আপনার relapse-এর আশঙ্কা বাড়িয়ে দেবে… নেশা অধিকার করে বসে আছে আপনার Pre-frontal cortex এবং আপনার executive function-কে… যারা নিয়ন্ত্রণ করে আপনার সিদ্ধান্ত, আপনার ব্যবহার, motivation সবকিছুই….!
লেখাটির অনেক জায়গায় medical term ব্যবহার করেছি বন্ধুতালিকার ডাক্তার বা ডাক্তারি ছাত্রদের জন্যই… শধু যেটা বোঝাতে চাইলাম সেটা হলো নেশা কোনো সাধারণ সোশ্যাল ইস্যু নয়… নেশা দ্রব্য ফাঁদ পাতে আপনার মস্তিষ্কে আর গ্রাস করে আপনার বিচার বিবেচনাকে… এগুলো আমরা জানি, শুধু এগুলোর পিছনে মস্তিষ্কের ভূমিকাটা জানি না… জানি না অসংখ্য gene-এর ভূমিকা যেগুলো আমাদের নেশার দিকে ঠেলে দিতে পারে আবার protectও করতে পারে….!
অন্যান্য মানসিক অসুখগুলো নিয়েও একে একে লেখার ইচ্ছে রইলো… ?
