Skip to content
Facebook Twitter Google-plus Youtube Microphone
  • Home
  • About Us
  • Contact Us
Menu
  • Home
  • About Us
  • Contact Us
Swasthyer Britte Archive
Search
Generic filters
  • আরোগ্যের সন্ধানে
  • ডক্টর অন কল
  • ছবিতে চিকিৎসা
  • মা ও শিশু
  • মন নিয়ে
  • ডক্টরস’ ডায়ালগ
  • ঘরোয়া চিকিৎসা
  • শরীর যখন সম্পদ
  • ডক্টর’স ডায়েরি
  • স্বাস্থ্য আন্দোলন
  • সরকারি কড়চা
  • বাংলার মুখ
  • বহির্বিশ্ব
  • তাহাদের কথা
  • অন্ধকারের উৎস হতে
  • সম্পাদকীয়
  • ইতিহাসের সরণি
Menu
  • আরোগ্যের সন্ধানে
  • ডক্টর অন কল
  • ছবিতে চিকিৎসা
  • মা ও শিশু
  • মন নিয়ে
  • ডক্টরস’ ডায়ালগ
  • ঘরোয়া চিকিৎসা
  • শরীর যখন সম্পদ
  • ডক্টর’স ডায়েরি
  • স্বাস্থ্য আন্দোলন
  • সরকারি কড়চা
  • বাংলার মুখ
  • বহির্বিশ্ব
  • তাহাদের কথা
  • অন্ধকারের উৎস হতে
  • সম্পাদকীয়
  • ইতিহাসের সরণি
  • আরোগ্যের সন্ধানে
  • ডক্টর অন কল
  • ছবিতে চিকিৎসা
  • মা ও শিশু
  • মন নিয়ে
  • ডক্টরস’ ডায়ালগ
  • ঘরোয়া চিকিৎসা
  • শরীর যখন সম্পদ
  • ডক্টর’স ডায়েরি
  • স্বাস্থ্য আন্দোলন
  • সরকারি কড়চা
  • বাংলার মুখ
  • বহির্বিশ্ব
  • তাহাদের কথা
  • অন্ধকারের উৎস হতে
  • সম্পাদকীয়
  • ইতিহাসের সরণি
Menu
  • আরোগ্যের সন্ধানে
  • ডক্টর অন কল
  • ছবিতে চিকিৎসা
  • মা ও শিশু
  • মন নিয়ে
  • ডক্টরস’ ডায়ালগ
  • ঘরোয়া চিকিৎসা
  • শরীর যখন সম্পদ
  • ডক্টর’স ডায়েরি
  • স্বাস্থ্য আন্দোলন
  • সরকারি কড়চা
  • বাংলার মুখ
  • বহির্বিশ্ব
  • তাহাদের কথা
  • অন্ধকারের উৎস হতে
  • সম্পাদকীয়
  • ইতিহাসের সরণি
Search
Generic filters

Who Killed Rational Use of Medicine? 15

RUM_1
Satya Sagar

Satya Sagar

Journalist & Health Right Activist
My Other Posts
  • December 6, 2021
  • 7:20 am
  • No Comments

Medicine as magic

However, Sholmes also thought the problem of reckless antibiotic prescriptions may be a bit more complex, with purely commercial motives only one of the factors. Physicians may be overprescribing antibiotics due to lack of adequate diagnostics, demand from patients themselves or just out of sheer habit or even ignorance.

Using antibiotics for many medical conditions, even when not indicated, was part of a very ancient and deep rooted tradition – of how all medicine was viewed as ‘magic’ in the form of pills and potions, that could ward off diseases. For long, before the advent of antibiotics around 80 years ago, doctors had used all kinds of herbs, roots, rituals and even complete hocus-pocus as ‘remedies’. Some of these medicines worked and some did not, for reasons that were not clearly understood till more modern scientific tools became available over the last couple of centuries.

However, within modern medicine also, especially in the direct interaction between physicians and patients, an element of the old ‘magic’ has lingered on. While antibiotics do work, if given in the right dosage and duration for certain bacterial infections, more often they were being used as a signal to the patient that he or she had received a very ‘powerful’ therapy.

Despite the fact that the human body – a very complex system- often responds better to subtle and even delicate, nuanced processes, the dominant idea was that a cure was possible only through ‘strong’ and ‘muscular’ interventions. This was also evident from the imagery of ‘war’ that was routinely deployed to claim how doctors were engaged in a ‘battle’ against deadly bacteria, with antibiotics their ‘magic bullets’ and the microbes presented as ugly, alien invaders or even ‘terrorists’ of some kind.

Sholmes was amazed at how the world of medicine loved to use images from warfare all the time. Why were medical professionals comparing their medicine to ‘bullets’ while treating patients, when the key processes needed in healthcare were nurture, care, compassion etc.?

Well, it must be something to do with how modern medicine evolved in Europe during a time of intense wars between different nations over the last two centuries, thought Sholmes as he exited the conference room. The microbe was the ‘invader’ trespassing on the territory of the human body, to be ‘expelled’ with force.

Many motives

One way by which rational use of medicines advocates have been trying to moderate use of antibiotics in particular has been by providing incentives at the hospital level. In Thailand for example the Ministry of Public Health introduced ‘antibiotic use in vaginal delivery of normal term labour’ – the less used the better- as an indicator of rational drug use (RDU). The target goal was not more than 10% use, with rewards to hospital staff linked to implementation of the RDU policy, through a ‘pay for performance’ scheme.

A study of how the policy worked in practice found that implementation of the RDU policy significantly reduced antibiotic use and expenditure and did not increase infection rates. So here was a successful example of improving rational use through a ‘carrot and stick’ approach, with the Ministry’s directive being the stick and increased income for staff being the carrot.

Whether material incentives alone are enough to bring about rational use of medicine is a very moot question, thought Sholmes. People do whatever they do for many diverse reasons, of which economic motives are only one of them.

As another study from Thailand showed, irrational antimicrobial use was driven by multi-level factors ranging from individual’s values, beliefs, potentials, and past experiences. A family’s socioeconomic contexts, relationship within the community, community resources in health and welfare, geographical setting, access to healthcare, and public policies were all affecting how people use drugs. In other words there was no single reason for irrational use of medicine so as the researchers concluded, no one single approach could solve the problem either.

To be continued…

PrevPreviousWho Killed Rational Use of Medicine? 14
Nextফেসবুকে স্মৃতিকথাঃ এক্সট্রাNext
0 0 votes
Article Rating
Subscribe
Notify of
guest
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments

সম্পর্কিত পোস্ট

Medical Empire Builders

February 8, 2023 No Comments

Early days of Western medicine in India was not much conducive to the British settlers and Indians as well. Though, it is historically accepted that

With Malice Towards None

February 7, 2023 No Comments

The thirty fifth annual conference of Physical Medicine and Rehabilitation at Mumbai was important to me. In this conference my contribution to PMR was appreciated.

রোজনামচা হাবিজাবি ২

February 6, 2023 No Comments

শীত কমে যেতেই রোগীর সংখ্যা বাড়তে শুরু করেছে। বিশেষ করে শ্বাসকষ্টের সমস্যাগুলো বেশ বাড়ছে। দশটার সময় হেলতে-দুলতে চেম্বারে ঢোকা সম্ভব হচ্ছে না। সাড়ে ন’টার আগেই

নাটকের নাম গৌরহরির মৃত্যু 

February 5, 2023 5 Comments

গৌরহরিবাবুর সন্দেহটা কেমন গেঁড়ে বসলো মরে যাবার পর। ছেলেটা বিশ্ববখাটে, গাঁজা দিয়ে ব্রেকফাস্ট শুরু করে আর মদ গিলে ডিনার সারে। ছোটবেলায় পড়াশোনা করার জন্য চাপ

ডক্টরস’ ডায়ালগ ও প্রণতি প্রকাশনীর ভাষা দিবসের অনুষ্ঠান সফল করে তুলুন।

February 4, 2023 No Comments

সাম্প্রতিক পোস্ট

Medical Empire Builders

Dr. Jayanta Bhattacharya February 8, 2023

With Malice Towards None

Dr. Asish Kumar Kundu February 7, 2023

রোজনামচা হাবিজাবি ২

Dr. Soumyakanti Panda February 6, 2023

নাটকের নাম গৌরহরির মৃত্যু 

Dr. Anirban Jana February 5, 2023

ডক্টরস’ ডায়ালগ ও প্রণতি প্রকাশনীর ভাষা দিবসের অনুষ্ঠান সফল করে তুলুন।

Doctors' Dialogue February 4, 2023

An Initiative of Swasthyer Britto society

আমাদের লক্ষ্য সবার জন্য স্বাস্থ্য আর সবার জন্য চিকিৎসা পরিষেবা। আমাদের আশা, এই লক্ষ্যে ডাক্তার, স্বাস্থ্যকর্মী, রোগী ও আপামর মানুষ, স্বাস্থ্য ব্যবস্থার সমস্ত স্টেক হোল্ডারদের আলোচনা ও কর্মকাণ্ডের একটি মঞ্চ হয়ে উঠবে ডক্টরস ডায়ালগ।

Contact Us

Editorial Committee:
Dr. Punyabrata Gun
Dr. Jayanta Das
Dr. Chinmay Nath
Dr. Indranil Saha
Dr. Aindril Bhowmik
Executive Editor: Piyali Dey Biswas

Address: 

Shramajibi Swasthya Udyog
HA 44, Salt Lake, Sector-3, Kolkata-700097

Leave an audio message

নীচে Justori র মাধ্যমে আমাদের সদস্য হন  – নিজে বলুন আপনার প্রশ্ন, মতামত – সরাসরি উত্তর পান ডাক্তারের কাছ থেকে

Total Visitor

424546
Share on facebook
Share on google
Share on twitter
Share on linkedin

Copyright © 2019 by Doctors’ Dialogue

wpDiscuz

আমাদের লক্ষ্য সবার জন্য স্বাস্থ্য আর সবার জন্য চিকিৎসা পরিষেবা। আমাদের আশা, এই লক্ষ্যে ডাক্তার, স্বাস্থ্যকর্মী, রোগী ও আপামর মানুষ, স্বাস্থ্য ব্যবস্থার সমস্ত স্টেক হোল্ডারদের আলোচনা ও কর্মকাণ্ডের একটি মঞ্চ হয়ে উঠবে ডক্টরস ডায়ালগ।

[wppb-register]