হাইপারটেনশনের অ থেকে চন্দ্রবিন্দু- ১৩

আরো কিছু প্রশ্নোত্তর

ডক্টরস ডায়লগে হাইপারটেনশন নিয়ে লেখার সময় পাঠকেরা অনেক প্রশ্ন করেছেন। আজকের পর্বে সে রকম কিছু প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার চেষ্টা করবো।

১) রক্তচাপ মাপার সময় কোন হাতের রক্তচাপ মাপা উচিৎ? ডান হাত না বাঁ হাত? দুই হাতের রক্তচাপ কি আলাদা হয়?

উত্তরঃ রক্তচাপ মাপার সময় অন্তত প্রথমবার দুই বাহুর রক্তচাপই মাপা উচিৎ। বেশিরভাগ মানুষের দুই বাহুর রক্তচাপ সমান হয়। হয়তো সামান্য পার্থক্য থাকতে পারে।(৫ মিলি মিটার পারদের কম)। সেটাকে স্বাভাবিক বলে ধরা হয়।

কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে সিস্টোলিক প্রেশার বা ডায়াস্টোলিক প্রেশারে দুই বাহুর মধ্যে অনেকটা পার্থক্য থাকে। ১০ মিলি মিটার পারদের বেশি হলে তাকে গুরুত্ব দেওয়া হয় এবং যে বাহুর রক্তচাপ বেশি, সেই রক্তচাপকেই প্রকৃত রক্তচাপ বলে ধরা হয়।

এখন প্রশ্ন হলো কিছু মানুষের দুই হাতে দুরকম প্রেশার দেখা যায় কেন? এর কারণগুলি হলো

• একপাশের বাহুর রক্তনালী গুলির অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের ফলে সরু হয়ে যাওয়া।(Peripheral Artery Disease)
• ডায়াবেটিস।
• কিডনির সমস্যা।
• নানা রকমের হৃদরোগ।

যাদের দুই হাতে দুরকম রক্তচাপ পাওয়া যায়, তাঁদের মধ্যে পরবর্তী ১০ বছরের মধ্যে হৃদরোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। একই কথা আরেকবার বলি, যে হাতে রক্তচাপ বেশি সে হাতের রক্তচাপকেই প্রকৃত রক্তচাপ বলে ধরা উচিৎ এবং পরবর্তী কালে রক্তচাপ মাপার সময় ঐ হাতের রক্তচাপ মাপা উচিৎ। রোগীকেও যেমন মনে রাখতে হবে তাঁর কোন হাতে রক্তচাপ বেশি, তেমন চিকিৎসকেরও প্রেসক্রিপশনে লিখে রাখা উচিৎ, যাতে পরেরবার রোগীকে দেখার সময়ে ভুল না হয়।

২) অনেক আত্মীয় স্বজন বলছেন টক খেলে রক্তচাপ কমে। এটা কি সত্যি?

উত্তরঃ সত্যি নয়। টক খাবার রক্তচাপ কমায় না। বরঞ্চ টক খাবারের সাথে অনেক সময়ই অতিরিক্ত লবণ খাওয়া হয়, যা রক্তচাপ আরও বাড়িয়ে দিতে পারে।

৩) আমার এক পরিচিতের অনেক প্রেশার ধরা পড়েছিল। কিন্তু একটি মাত্র ওষুধ খেয়ে তাঁর রক্তচাপ সম্পূর্ণ স্বাভাবিক আছে। অন্যদিকে একাধিক ওষুধ খেয়েও আমার রক্তচাপ বেশি থাকছে। আমি কি আমার ওষুধ পত্র সব বন্ধ করে ওনার ওষুধটা খেতে পারি?

উত্তরঃ কখনই নয়। এটা অত্যন্ত বিপদ্দজনক প্রবণতা। সব মানুষের একই রকম ওষুধে একই রকম রক্তচাপ কমে না। তাছাড়া একজন চিকিৎসক হাইপারটেনশনের ওষুধ দেওয়ার সময় রক্তচাপের মাত্রা ছাড়াও আরও অনেক কিছু খেয়াল করেন। যেমন রোগীর বয়স, তাঁর ডায়াবেটিস আছে কিনা? কোলেস্টেরল বেশি কিনা? কোনও রকম হৃদরোগ আছে কিনা? এটা মাথায় রাখতে হবে প্রত্যেক রোগীই আলাদা এবং ওষুধের নির্বাচন নির্ভর করে রোগীর শারীরিক অবস্থার উপর।

অতএব যে অষুধ খেয়ে একজনের রক্তচাপ স্বাভাবিক আছে, আপনার ক্ষেত্রে সেই ওষুধে রক্তচাপ স্বাভাবিক নাও থাকতে পারে। আপনি ওষুধ পরিবর্তনের জন্য একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।